县卫生健康委员会主任蒋召亮：近日，我县出台了《关于开展严重精神障碍关锁患者排查救助工作的通知》（以下简称《通知》）。现将《通知》有关重点解读如下：

一、《通知》制定的背景依据

为进一步做好严重精神障碍关锁患者的解锁救治工作，彻底消除关锁现象，根据《亳州市卫健委关于进一步加强严重精神障碍关锁患者解锁救治工作的通知》（亳卫秘（2020）150号）精神，为进一步做好关锁患者的摸排、救治工作，结合我县实际，制定本通知。

二、意义和总体考虑

近几年，精神障碍患者肇事肇祸案件频发，严重影响了社会和谐稳定。为全面掌握情况、实现有效管控、做到应治尽治，严防精神障碍患者肇事肇祸案件发生，维护社会稳定。同时严重精神障碍疾病也是群众因病致贫的重要原因，为减少贫困发生率，主力脱贫攻坚工作，特制定下发此通知。
     三、研判和起草过程

2020年8月7日，亳州市委主要负责同志主持召开严重精神障碍关锁患者救治工作专题会议，进一步明确严重精神障碍关锁患者摸排、送医、救治、转归、送药上门等各环节工作责任，“确保小康路上一个不能落下”。副县长、县卫健委主任蒋召亮组织召开了工作调度会，会上强调了此项工作重要性，充分征求了县民政局、县公安局、县财政局等相关部门的意见。各部门意见经县卫健委整合完善后，形成送审稿，报县政府常务会研究审议。经会议审议通过后正式印发下达镇（街道）。

四、工作目标

以提高人民健康水平、促进社会和谐稳定为目标，切实加强精神障碍患者救助救治和服务管理，力求做到“底数清楚、情况明了、应治尽治、应收尽收、应管尽管、应扶尽扶”，确保不发生精神障碍患者肇事肇祸案件，减少贫困发生率。
     五、主要任务

一、明确部门职责

二、明确严重精神障碍患者排查救助流程

三、做好严重精神障碍关锁患者救治资金保障

四、做好相关精防人员业务技术培训

五、迅速开展严重精神障碍排查救助工作

六、创新举措

一、明确流浪乞讨的患者病情稳定后转原发现地救助机构，由其会同公安机关核实身份后送返原籍。若无监护人、监护能力弱或监护人坚决不愿接回，移送至市精神病人福利中心集中供养。

二、针对居家服药治疗的关锁患者，经县扶贫局比对确认属于建档立卡贫困户和县民政局比对确认的低保户、五保户等家庭经济困难的，其居家治疗产生的医保定点医疗机构合规医药费（根据市第五人民医院开具的处方以及购买药品的发票据实计算），经过基本医保、大病保险、慢性病等相关医保报销后，剩余个人自付费用，及时从严重精神障碍患者救助专项治疗保障金中完成相关费用结算工作。

七、保障措施

一是加强组织领导。及时协调解决摸排和送诊过程中存在的问题。

二是严格督导考核制度。严格执行考核制度和奖惩机制，考核发现问题突出的镇（街道）责成提出整改措施，限期整改，并对第一责任人提出效能告诫。考核结果列为各镇（街道）主要负责人综合考核评价的重要内容。

八、下一步计划

1. 继续加强精神卫生机构建设，对各镇、村相关精防人员开展业务技术培训。

2. 探索推行“互联网+医疗”实地试点工作，实行网上诊疗、开局处方、快递送药等便民服务。

3. 加强和省市定点严重精神障碍救治医院联系，打通绿色通道，方便我县严重精神障碍患者上转就医。